11、是否每天抽煙？
否。抽一包。抽二包。抽三包。
    

12、是否用藥物或酒類幫助你入睡？
否。每周使用一次。每周使用二次。每周使用三次。
     

13、白天，是否用藥或酒類減輕你的焦慮或使你鎮靜？
否。每周使用一次。每周使用二次。每周使用三次。
     

14、你是否有將辦公室內的工作帶回家晚上做的習慣？
否。每周一次。每周二次。每周三次。