很多時候，我們理解的“職業病”，其實與國家規定的那100多種職業病相距甚遠。

      河南農民工張海超為了證明自己得了一種名為“塵肺”的職業病，于2009年初到了北京，先后在北京協和醫院、中國煤炭總醫院、北京朝陽醫院、北京大學第三附屬醫院等醫院就診，在這里，醫生得出的結論是他確實患了“塵肺”。

      可是張海超就診的上述國家三級甲等醫院并不能在出具的診斷結論中寫明他“罹患塵肺”，因為這些醫院都不是國家法定的職業病診斷機構，因此只能用“疑似塵肺”和“不排除塵肺”等表述，因而也不能進行相關治療。

      張海超從北京回來后，想去具備資格的鄭州市職業病防治所就診，但張海超曾經就職的鄭州振東耐磨材料有限公司拒絕出具診斷所需的材料。在歷經了多次上訪甚至和振東公司發生沖突后，張海超才得以在鄭州職防所進行診斷。但讓他難以接受的是，診斷結果卻是“無塵肺0+期(醫學觀察)合并肺結核”，建議進行肺結核診治。

      按照現行法規，鄭州職業病防治所的診斷才是具有效力的，負責協調的新密市信訪局和用人單位振東公司也只認同鄭州職防所的診斷結果，因此張海超索賠無門。

     “按照肺結核肯定治不好，難道我就這樣等死了?”張海超不愿死得不明不白，最終只能以“開胸驗肺”的方式進行驗肺，為自己證明。消息傳出后，輿論一片震驚，一個農民工為維權不得不動手術開胸求真相，讓人無奈又心酸。

為何一定要證明自己患職業病

      很多對職業病一知半解的人想知道，張海超為何一定要證明自己罹患職業病?難道僅僅是為了享受工傷待遇嗎?發現自己身患塵肺病的時候，張海超已經離開振東公司很久了，即便診斷出他患塵肺，振東公司還要負責任嗎?

      原因很簡單：劃歸為職業病就意味著可以受到國家在經濟、醫療等多方面的法定保護。

      我國相關法律規定：職業病病人的診療、康復費用，傷殘以及喪失勞動能力的職業病病人的社會保障，按照國家有關工傷社會保險的規定執行。職業病病人除依法享有工傷社會保險外，依照有關民事法律，尚有獲得賠償的權利的，有權向用人單位提出賠償要求。

      職業病病人還依法享受國家規定的職業病待遇。用人單位應當按照國家有關規定，安排職業病病人進行治療、康復和定期檢查。用人單位對不適宜繼續從事原工作的職業病病人，應當調離原崗位，并妥善安置。用人單位對從事接觸職業病危害作業的勞動者，應當給予適當崗位津貼。

      據中華人才網調查分析，另外，疑似職業病病人在診斷、醫學觀察期間的費用，由用人單位承擔。職業病病人變動工作單位，其依法享有的待遇不變。勞動者被診斷患有職業病，但用人單位沒有依法參加工傷社會保險的，其醫療和生活保障由最后的用人單位承擔;最后的用人單位有證據證明該職業病是先前用人單位的職業病危害造成的，由先前的用人單位承擔。

      如果無法確認自己是職業病，張海超則無法享受以上待遇和保護。

何謂職業病

      張海超在“開胸驗肺”的艱難維權過程中，他的幾個同在振東公司打工的工友已經因患塵肺而無法確診悲慘死去。

      有更多的人想知道，自己在工作中患的一些“職業病”或是因工作壓力導致的亞健康狀態是否屬于國家規定的職業病范疇，能否享受工傷待遇?維權是否也要像張海超這樣賭一把，必要時還要再賭一把(二次開胸驗肺)

      在我國，《職業病防治法》把“職業病”定義為勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒有害物質等因素而引起的疾病。這就意味著，亞健康這種與知識分子工作相關的疾病不屬于法律的保護范圍。目前，國務院衛生行政部門會同國務院勞動保障行政部門規定、調整并公布的職業病有10大類，115種，包括放射性腫瘤、鉛及其化合物中毒、中暑、高原病、炭疽、噪聲聾等。

      而諸多白領關注的：胃病(吃飯不規律)、過勞死(休息不充分)、腰椎間盤突出(久坐)、前列腺炎(久憋尿)、視網膜勞損(久盯電腦)、腕勞損(久打字)、耳鳴(久聽電話)、肌膚脆弱(久吹空調)、神經衰弱(久受壓力)、惶恐綜合征(久遭老板訓斥)等……目前還都不屬于職業病范疇，因而不存在此類“職業病”維權的問題。

      不過，在國際醫學界，亞健康屬于與工作相關的疾病，也就是因為工作原因引起的疾病。據了解，許多發達國家已把其列為職業病。例如亞健康的一種表現，由于坐姿工作時間過長，造成肌肉勞損，又稱“頸、肩、腕綜合征”，在許多發達國家都列為職業病，并且高居職業病發病率的榜首。由于亞健康過度疲勞造成的猝死被俗稱為“過勞死”，在日本屬于職業病的范圍。日本之所以把“過勞死”定為職業病，是因為他們分析了100名“過勞死”的人，其中90%是長期每天工作14小時以上。

      然而，在我國目前實施的《職業病防治法》中，職業病范圍是不包括亞健康造成的各種綜合征和“過勞死”的。雖然我國知識密集型為主的第三產業所占比例越來越大，知識經濟時代越來越近，但是我國目前認定為職業病的100多項，基本限于工業生產范圍。

工作與健康，是個兩難選擇

      我國許多專家都主張應當將亞健康等與工作有關、受職業有害因素損害的職業多發病納入調整范圍，因為這樣有利于對職場人士的健康保護。北京疾病控制中心的于永中教授說，他和他的同行們一直在努力把亞健康等與工作的相關疾病應定為職業病的意見，提交給國家職業病診斷標準委員會。

      然而，專家們并不認為知識分子的亞健康主要由國家負責。因為，雖然亞健康沒有列入我國職業病的范圍，但《勞動法》和其他一些法規做了相關規定;可是在現實中，國家規定的8小時工作制、休假制度等很少有人當回事。在IT行業，國家早有明文規定的公休假制度只有6.9%的人全部享用，還有21.2%的人部分享用，而高達64%的人沒享用公休假。

      究其原因，市場經濟所帶來的殘酷競爭壓力是一個重要原因，做不完的工作、依據績效的考評機制，讓職場人士們陷在亞健康的沼澤中無法抽身。某公司一位軟件編程員無奈地說，一旦有項目要做，必須從早到晚、從深夜到黎明，否則思路中斷很難繼續下去，自己恨不得不睡覺，還談什么8小時工作制。虛弱、頭疼、沒胃口，是他工作兩年后的“收獲”。他去醫院，醫生明確告訴他是生活的沒規律和精神緊張造成的，并且除了改變工作方式外，沒有特別好的治療辦法。

要職業不要職業病

      目前流行于職場的新“職業病”問題的確應首先引起雇主方的重視，在現代企業管理中，人才被視為第一生產力，這不僅意味著需要員工擁有才智與能力，也意味著擁有一個健康的、活力充沛的身體，就像那句老話所道出的真理一樣：健康是1，金錢、事業、家庭、幸福等都是1后面的0;如果沒有1，再多的0又有什么意義呢?

      在國外，盡管一些國家的職員工作強度很大，但公司會給員工提供各種休息娛樂，緩解這種緊張狀態。半小時午休制度、帶薪休假制度、定期查體制度等都被強制執行，公司認為這會令職工產生更高的工作效率。這種健康觀念正是目前中國許多單位，尤其是大多數企業老板所缺失的。

      另一方面，除了我國的職業病防治工作仍然處于初級階段這個現實問題，職場人士的自我保健意識缺失也是一大原因。許多調查結果表明，職場人士特別是精英人士對自己要求特別嚴格，對事業期望值高，他們最擔心的是自己專業能力有限，所以希望通過超負荷的工作和學習不斷提高自己。正是這樣的一種心態讓他們主動放棄了休息和娛樂的時間，忽視了體育鍛煉，失去了自我保健意識。所以，深陷“新職業病”的沼澤，作為職場人士本身也應該負起責任。

職業病小問答

      在高溫場所因工作原因引起中暑是否屬于職業病?是否應視為工傷

      2004年，在我國《職業病目錄》里，已將中暑列入職業病中。不過要認定職業性中暑，中暑者必須是企事業單位或個體經濟組織的勞動者;中暑發生在生產過程中。即如果勞動者在工作中中暑了，應盡快申請職業病防治部門的診斷或鑒定。中暑者憑職業病鑒定機構開具的職業病診斷證明，向用人單位所在地的區、縣勞動保障行政部門提請工傷認定。

      職業病診斷是否一定需要用人單位提供有關職業衛生和健康監護等資料

      根據《職業病防治法》的相關規定，職業病診斷，必須由用人單位提供的資料包括職業病診斷申請書、健康損害證明、勞動關系證明、勞動者的職業史和既往病史、職業健康監護檔案以及工作場所職業病危害因素檢測、評價資料。

      現實情況是，用人單位很少愿意“自證其罪”，很多企業為了片面追求經濟利益，忽視對勞動者的健康保護，而勞動者又缺乏職業病防護的相關知識，可能連職業病是什么都不知道，無法保障自己的切身權益。

      勞動者與用人單位勞動關系不明確或者存在爭議、不能提交有效勞動關系證明的，診斷機構就可以不予受理申請嗎

      屬于這一情形的，診斷機構應當告知申請人向用人單位所在地勞動爭議仲裁機構申請確認勞動關系。職工要提供自己的職業史，提供自己的勞動合同。根據《勞動法》的有關條款，提起勞動仲裁，申請維權。職業病防治是建立在勞動法基礎上對職工健康權益的保護。如無法提供勞動合同，可找工友來證明，證明自己的職業史。

職業病診斷機構是否越高級別，效力越大

      職業病診斷是技術行為，不是行政行為，沒有行政級別區分，出具的診斷證明書具有同等效力。勞動者申請職業病診斷時，應當首選本人居住地或用人單位所在地的縣(區)行政區域內的職業病診斷機構;如本地縣(區)行政區域內沒有診斷機構，可以選擇本地市行政區域內的機構;如本地市行政區域內沒有診斷機構，可以選擇本地省級行政區域內的診斷機構。